Olheiras: Tipos, Causas e Tratamento em Santos

Poucas queixas são tão universais quanto as olheiras. Elas incomodam por transmitirem uma aparência de cansaço, envelhecimento e falta de vitalidade — muitas vezes sem que a pessoa esteja realmente cansada. Mas o que nem todos sabem é que existem diferentes tipos de olheiras, cada um com causas distintas e, consequentemente, tratamentos específicos.

Compreender essa diferença é o primeiro passo para encontrar uma solução eficaz. Neste artigo, a Dra. Maria Cecília Campedelli, médica de pele em Santos (CRM-SP 59521), explica os principais tipos de olheiras, suas causas e as opções de tratamento disponíveis na medicina atual.

Por que temos olheiras?

A região periorbital — ao redor dos olhos — é a mais delicada do rosto. A pele ali é significativamente mais fina que em outras áreas da face, com pouquíssimo tecido adiposo subcutâneo. Essa fragilidade anatômica torna a região especialmente suscetível a alterações de cor, volume e textura que percebemos como "olheiras".

Os fatores que contribuem para o aparecimento incluem genética (a causa mais comum), envelhecimento natural, exposição solar crônica, alergias, hábitos de vida e até o formato ósseo do rosto. É importante entender que olheira não é uma doença única, mas um sinal clínico com múltiplas origens — e o resultado do tratamento depende de identificar corretamente o tipo predominante.

Os principais tipos de olheiras

Olheira pigmentar (melanocítica)

Caracterizada pelo excesso de melanina na pele periorbital, é a mais comum em pessoas de pele morena e negra. A hiperpigmentação confere uma coloração marrom ou castanha à região abaixo dos olhos, que não muda significativamente com pressão ou posição.

As causas incluem predisposição genética, exposição solar sem proteção, dermatite atópica (que gera inflamação crônica e depósito de pigmento) e até o hábito de coçar frequentemente os olhos. Pós-inflamatório de alergias oculares é um fator agravante comum.

Olheira vascular

Tem coloração azulada, arroxeada ou avermelhada e está relacionada à circulação sanguínea local. A pele fina da região permite que vasos sanguíneos dilatados ou congestionados fiquem visíveis, especialmente após noites mal dormidas, estresse ou períodos de alergia nasal.

É o tipo que mais oscila ao longo do dia e conforme o estado geral do paciente. Costuma piorar pela manhã (pela congestão noturna) e melhorar ao longo do dia. Pacientes com rinite alérgica ou sinusite crônica são especialmente propensos a esse tipo.

Olheira estrutural (sulco lacrimal)

Não é propriamente uma alteração de cor, mas sim de volume e contorno. O aprofundamento do sulco lacrimal — a depressão entre a pálpebra inferior e a bochecha — cria uma sombra que dá a impressão de olheira escura. Esse tipo está relacionado à perda de gordura facial e remodelamento ósseo que ocorrem com o envelhecimento.

Pode aparecer precocemente em pessoas com estrutura óssea proeminente (olhos mais fundos) e se acentua progressivamente a partir dos 30-35 anos. É o tipo que menos responde a cremes e mais se beneficia de abordagens que restauram volume.

Olheira mista

Na prática clínica, muitos pacientes apresentam uma combinação de dois ou mais tipos. Uma paciente pode ter componente pigmentar e vascular simultaneamente, ou hiperpigmentação associada a perda de volume. A avaliação médica detalhada é essencial para identificar todos os componentes envolvidos e montar uma estratégia de tratamento combinada.

Tratamentos para olheiras

O tratamento que pode ser indicado das olheiras começa com o diagnóstico correto do tipo predominante. Não existe abordagem única que funcione para todos os casos. As principais opções incluem:

Para olheiras pigmentares

• Despigmentantes tópicos — formulações com ácido kójico, vitamina C estabilizada, arbutin, ácido tranexâmico tópico e retinoides. Devem ser prescritos por médico devido à sensibilidade da região.
• Peelings químicos específicos — peelings superficiais com ácidos suaves, realizados em consultório, ajudam a clarear o pigmento sem agredir a pele fina da região.
• Microagulhamento com drug delivery — associa estímulo de remodelação com entrega de ativos clareadores nas camadas mais profundas.
• Proteção solar rigorosa — essencial para evitar que a exposição UV deposite mais pigmento na região.

Para olheiras vasculares

• Laser vascular — tecnologias que atuam seletivamente nos vasos sanguíneos dilatados, reduzindo a coloração arroxeada.
• Carboxiterapia — injeção de gás carbônico medicinal que melhora a microcirculação local e a oxigenação tecidual.
• Ativos vasoconstritores tópicos — cosméticos com cafeína, vitamina K e extrato de arnica podem oferecer melhora parcial, especialmente em quadros leves.
• Controle de fatores agravantes — tratamento de rinite alérgica, melhora do padrão de sono e redução do uso excessivo de telas.

Para olheiras estruturais

• Preenchimento com ácido hialurônico — quando indicado, restaura o volume perdido no sulco lacrimal, suavizando a depressão e a sombra resultante. É um procedimento que exige experiência, pois a região é delicada e rica em vasos.
• Bioestimuladores de colágeno — em casos selecionados, podem ajudar a melhorar a qualidade da pele e o suporte tecidual da região periorbital.
• Skinbooster — hidratação profunda da derme que melhora a qualidade e luminosidade da pele fina sob os olhos.

Abordagem combinada

Como muitas olheiras são mistas, o melhor resultado geralmente vem da combinação de técnicas. Por exemplo: despigmentante tópico + laser vascular + preenchimento leve. A médica monta um protocolo personalizado após avaliação detalhada.

O que NÃO funciona para olheiras

É importante desmistificar alguns "truques caseiros" que circulam na internet:

• Rodelas de pepino — o frescor pode reduzir edema temporariamente, mas não trata nenhum tipo de olheira.
• Sachê de chá gelado — a cafeína tem leve efeito vasoconstritor, mas a melhora é mínima e passageira.
• Cremes milagrosos — nenhum cosmético elimina olheira estrutural (perda de volume). Cremes podem ajudar em olheiras pigmentares leves, mas expectativas devem ser realistas.
• Gelo direto na pele — pode causar queimadura na pele ultrafina da região periorbital. Nunca aplique gelo diretamente.

Cuidados diários para a região dos olhos

Independentemente do tipo de olheira, alguns hábitos ajudam a manter a região em melhor estado:

• Protetor solar específico para a área dos olhos — formulações mais leves, que não irritem a mucosa ocular.
• Óculos de sol com proteção UV ao se expor ao sol.
• Não coçar os olhos — o atrito crônico estimula a produção de melanina e piora olheiras pigmentares.
• Desmaquilar com delicadeza — usar demaquilante bifásico sem friccionar a pele.
• Dormir bem — 7 a 8 horas de sono de qualidade reduzem a congestão vascular periorbital.
• Hidratação — manter boa ingestão de água e usar hidratante específico para a região.

Perguntas frequentes sobre olheiras